Questão 73

Homem, 69 anos de idade, com diagnóstico de aneurisma roto de aorta abdominal, será submetido a cirurgia de emergência para correção. Antecedentes: hipertensão, ex-tabagista há 2 anos com carga tabágica de 50 maços-ano, obesidade (IMC = 33 kg/m²). Fazia uso domiciliar de enalapril - 20 mg/dia, AAS - 100 mg/dia, atorvastatina - 40 mg/dia, atenolol - 100 mg/dia. Exames laboratoriais relevantes na admissão hospitalar: creatinina = 1,3 mg/dL; K 4,5 mEq/dL; NT-proBNP = 600 ng/dL; hemoglobina = 9,0 mg/dL; hematócrito = 28%, ureia = 50 mg/dL. Plaquetas e coagulograma normais. Selecione a alternativa que contém as condições do caso que contribuem para risco aumentado de complicações pulmonares no período pós- operatório:

A ) Cirurgia de emergência, obesidade, tabagismo, creatinina > 1,2 mg/dL.

B ) Cirurgia de emergência, idade > 51 anos, hemoglobina < 10 g/dL.

C ) Cirurgia abdominal, IMC > 28 kg/m², história de tabagismo.

D ) Obesidade, NT-proBNP > 100 ng/dL, creatinina > 1,2 mg/dL.

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